廈門兒童心理醫(yī)生：孩子為何最終選擇自殺？
廈門心理咨詢-德仁心心理咨詢：
近幾天成都49中的學(xué)生墜亡事件在網(wǎng)上傳的沸沸揚(yáng)揚(yáng)，因為學(xué)校的一系列操作讓吃瓜群眾紛紛感覺林某某的死有內(nèi)幕，隨著警方介入調(diào)查，從監(jiān)控等證據(jù)來看，這個年輕的生命的確死于自殺。其實這樣的悲劇，近年來頻頻發(fā)生。年輕的生命活力無限、前程光明，卻自己選擇戛然而止，讓人覺得難以理解，讓人聽聞不禁悲從心起。
青少年自殺，到底是為了什么？
今天我通過一個案例和大家一起聊聊青少年自殺的問題。M是個14歲的男孩，父母都是醫(yī)生，M還有個小2歲的妹妹，兩個人感情不錯。M在學(xué)校的學(xué)習(xí)成績很好，班級前三，年級前十的水平，沒有不良嗜好，在之前的成長經(jīng)歷中也沒什么明顯的問題。問題出現(xiàn)在一年多前，父母覺得M最近太沉迷于一款叫王者榮耀的手游里，于是開始禁止他用手機(jī)和打游戲。有一天，在接M回家的路上，M和母親因為手機(jī)的使用問題發(fā)生了爭吵，回到家中，M剛拿起手機(jī)玩了一會，爸爸看到后數(shù)落了他幾句，結(jié)果兩人又發(fā)生爭吵，氣憤的爸爸搶過手機(jī)摔了。
M在憤怒中沖出了家門，在附近走了一圈，來到了橋上，準(zhǔn)備等河邊沒人的時候跳下去。青少年自殺的第一個特點(diǎn)，就是并不罕見。全球青少年的死亡率中，死因排第二位的就是自殺。我國的自殺率沒有那么高，但是也在逐年增高，現(xiàn)在已經(jīng)位居第三位，前兩位分別是交通事故和溺死。前兩天杭州市曾隨機(jī)抽去了7335個初中生到大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，其中有14.3%的人有過認(rèn)真的考慮過自殺，2.1%的有過自殺行為，1%的人反復(fù)嘗試過自殺。可以看到，每7個孩子里就有1個有過自殺的想法，而且這調(diào)查的還都是活著的人。接著講M的故事。M最后并沒有死，一個釣魚的人發(fā)現(xiàn)他站在橋上很久，于是過來問了他一下，他擔(dān)心被人看出異常，于是匆匆的又回了家?；氐郊依?，M和妹妹聊到了剛才打算自殺的想法，并要求妹妹不把這事告訴父母。妹妹有些害怕不安，第二天和自己的好朋友說了這件事，結(jié)果沒想到朋友告訴了老師，緊接著驚動了學(xué)校，學(xué)校聯(lián)系了M的父母，并建議他們找心理咨詢師進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
通過M和M的父母對話，咨詢師發(fā)現(xiàn)了兩個矛盾——
1、父母覺得自己和M的關(guān)系還不錯，平常聊天也行，而M將和父母交談列為最厭煩的事，因為父母更多的是聊起自己的學(xué)習(xí)，催促自己寫作業(yè)、看書。
2、父母覺得M的問題在于沉迷玩游戲，沒朋友、也會影響學(xué)習(xí)，禁止M玩手機(jī)，M的問題就會消失。
而M則說，自己覺得無聊或者難受時才玩游戲，他和妹妹或者其他孩子在一起時就不需要玩游戲，為了避免和父母交談，他常常會呆在自己房間里，他也通過游戲認(rèn)識了很多朋友，不是父母認(rèn)為的沒朋友?？墒歉改钢蛔⒁獾組玩游戲的時間越來越多，于是M和和父母之間的沖突不斷爆發(fā)，當(dāng)父親把手機(jī)摔了的那一刻，M覺得世界都離他而去，于是有了自殺的想法。青少年自殺的第二個特點(diǎn)，導(dǎo)火索常常是看似微不足道的小事。于是有人據(jù)此得出結(jié)論——“現(xiàn)在的青少年實在是心理脆弱，一點(diǎn)打擊都承受不了”。實際上，青少年自殺，往往是“最近的直接誘因”再加上“久遠(yuǎn)的危險因素”——后者雖然發(fā)生在過去，卻還在影響青少年的心理。最近的直接誘因，可能是一個耳光，一句斥罵，一場爭吵，一個處分，一個拒絕，一次失戀，一個低分……總之，都是小事。而久遠(yuǎn)的危險因素，也許是五歲時受到的虐待，3年前開始的校園欺凌，1年前開始的孤獨(dú)和無助……
有項研究調(diào)查了自殺未遂后被送到急診室的青少年患者，發(fā)現(xiàn)85%沒告訴任何人自己有自殺念頭；90%的自殺嘗試，是父母不知道的；近70%從考慮自殺到開始行動，間隔不到30分鐘。這意味著許多青少年死去后，父母都是驚痛茫然的——怎會如此？我們親子關(guān)系很好啊？我事先一點(diǎn)都沒察覺……M在嘗試自殺之前，已經(jīng)情緒低落了六個月。他覺得孤單，抑郁，絕望。慢慢地，他開始相信沒有人在乎他。M的父母當(dāng)然是愛他的，但他們表達(dá)愛的方式明顯不是讓M感到自己被理解被支持，而是讓M感覺被批評被否定。慢慢地，M開始厭煩與父母交流。
如何挽留年輕的生命？
M為什么能活下來？有偶然，也有必然。偶然是因為恰好有個釣魚人發(fā)現(xiàn)了他的異常，必然是因為，他有一個感情好、彼此信賴的妹妹。最后拉M一把的人，其實是妹妹。如果沒有妹妹這個傾訴出口，M的這次自殺行為將無人知曉，而他的下一次嘗試，也許就導(dǎo)向死亡。咨詢師的重點(diǎn)主要就是幫助M和他的父母解決上面說的兩個矛盾。
一、讓M和父母一起進(jìn)行家庭治療，父母需要調(diào)整自己的交流方式，才能讓M不那么厭煩和他們交談。另外，父母也要意識到，在現(xiàn)在這個時代，網(wǎng)友也是一種有意義的友誼。
二、讓M意識到，網(wǎng)游確實幫他逃避痛苦，但也使他喪失了現(xiàn)實中的很多東西因而難以成長。經(jīng)過幾次咨詢，M找到了一個新朋友，既對同一款網(wǎng)游感興趣，又能每周和M一起在戶外打籃球。
經(jīng)過一段時間咨詢，M和父母的關(guān)系大大改善，情緒狀態(tài)也調(diào)整了過來。青少年自殺是一個復(fù)雜的問題。預(yù)防青少年自殺，也并沒有一個簡單的答案。家庭是青少年成長的地方，是他們最初也是最后的避風(fēng)港。家長應(yīng)該提升教育子女的能力，與子女交流的能力，理解和支持子女的能力。傾聽青少年的聲音，即使你覺得他們的煩惱“不值一提”。對成年人來說無關(guān)痛癢的小事，對青少年來說可能是天崩地裂的災(zāi)難。
廈門兒童心理醫(yī)生：青少年對社會壓力非常敏感。青少年的心智尚未發(fā)育成熟，容易沖動，過度敏感，在遇到事情時會應(yīng)對錯誤，而讓自己陷入更加糟糕的局面。家庭不和、學(xué)業(yè)壓力、交友受挫、經(jīng)濟(jì)困難……這些負(fù)面事件每個青少年都會遇到，但有了家庭的支持，他們就不至于完全失去勇氣和信心。同時，家長千萬不要覺得“得了心理或精神疾病很羞恥”，疾病并不可恥，要及時帶孩子尋求醫(yī)療幫助。
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