強(qiáng)迫癥的心理治療（上）
廈門心理咨詢-德仁心心理咨詢：強(qiáng)迫癥的治療（上）
一、淡化疾病觀念
被確診為“強(qiáng)迫癥”、“社交恐懼癥”、“焦慮癥”、“抑郁癥”等神經(jīng)癥的朋友往往會(huì)把自己的病看得很重，覺(jué)得自己得了某種很難治的精神疾病，好像天就塌下來(lái)了，無(wú)形中又背上了“嚴(yán)重疾病”這類的心理包袱和壓力，有的人還把疾病當(dāng)作借口，連以前能做的事也不去做了，索性關(guān)起門來(lái)“養(yǎng)病”，這些顯然都不利于癥狀的改善。那強(qiáng)迫癥朋友該如何應(yīng)對(duì)這些所謂的“病癥”呢？首先，我們得改變?cè)葘?duì)疾病的看法，其實(shí)普通人也存在不同程度的強(qiáng)迫傾向，也會(huì)有緊張焦慮的生理和心理反應(yīng)，也有情緒抑郁的時(shí)候，這些本來(lái)都是正常的，我們不去關(guān)注它，它一會(huì)也就自己走開了。以前我們并沒(méi)有意識(shí)到，而當(dāng)我們意識(shí)到某些地方不對(duì)，不應(yīng)該如此的時(shí)候，我們的反應(yīng)就是去對(duì)抗、分析、控制、解決，進(jìn)而過(guò)度關(guān)注，隨著我們長(zhǎng)久的對(duì)抗和關(guān)注，本來(lái)不是問(wèn)題的東西也就真的形成了問(wèn)題，正所謂“問(wèn)題因解決而存在”就是這個(gè)道理，也就是說(shuō)癥狀本來(lái)就是正常的，我們也都是正常的。
那既然病癥都是正常的，又何來(lái)“強(qiáng)迫癥”“恐懼癥”這些疾病名稱呢？其實(shí)這些只是醫(yī)學(xué)上的一個(gè)稱謂罷了，是為了分類和說(shuō)明情況的，并不代表有多嚴(yán)重。當(dāng)然，醫(yī)學(xué)上會(huì)認(rèn)為它是病，但我們沒(méi)有必要把它當(dāng)病看，因?yàn)榘Y狀本就是正常的。我們與普通人并沒(méi)有多少差別，普通人也都有這類癥狀傾向，只是他們并沒(méi)有達(dá)到醫(yī)學(xué)上的疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)而已，我們與他們只是程度上的差別，而非質(zhì)的差異。再者，現(xiàn)在對(duì)于神經(jīng)癥的心理治療與以前已有很大不同，因?yàn)樾睦碜稍兒椭委煹睦碚撆c技術(shù)一直都在發(fā)展進(jìn)步，對(duì)于強(qiáng)迫癥等神經(jīng)癥的心理治療有了更多的研究和有效方法，強(qiáng)迫癥也早已不是之前那個(gè)所謂的“精神癌癥”了。當(dāng)然，我并不是說(shuō)神經(jīng)癥就容易治，比起一般心理問(wèn)題而言神經(jīng)癥的心理治療還是有難度的，但有難度不代表不能治，事實(shí)上，只要本人愿意配合咨詢師和付出努力，絕大多數(shù)的神經(jīng)癥經(jīng)過(guò)專業(yè)系統(tǒng)咨詢都是可以治愈的，我本人就是１０多年的強(qiáng)迫和社恐康復(fù)者，我們的眾多康復(fù)個(gè)案也充分證明了這點(diǎn)。所以，患了神經(jīng)癥并不可怕，我們沒(méi)有必要談之色變，又不是真的老虎，不需要把它太當(dāng)回事，戰(zhàn)略上藐視它，戰(zhàn)術(shù)上重視它。我們不要給自己貼上“××病”的標(biāo)簽，要淡化疾病觀念，像健康人一樣去生活，你就會(huì)成為一個(gè)健康人。
二、接受現(xiàn)實(shí)
強(qiáng)迫癥朋友通常會(huì)迫切希望改變，想改變沒(méi)有錯(cuò)，但改變欲望過(guò)強(qiáng)，或者是不切實(shí)際的改變就有問(wèn)題了。我們的過(guò)分對(duì)抗與關(guān)注才導(dǎo)致癥狀的形成和固著，而癥狀本是正常，也是無(wú)法刻意消除的，對(duì)于能夠改變的我們就去改變，對(duì)于改變不了的我們唯有去接納，這是自然規(guī)律，我們得去遵循自然規(guī)律，去對(duì)抗、改變無(wú)法改變的東西只會(huì)讓我們徒增痛苦。既然現(xiàn)實(shí)是越對(duì)抗改變?cè)酵纯?，那還不如試著接受目前的現(xiàn)實(shí)和狀態(tài)，雖一時(shí)不情愿，但這也是無(wú)可奈何的事，痛苦也不會(huì)因?yàn)檫^(guò)分對(duì)抗而加??！接受現(xiàn)實(shí)，不逃避痛苦，痛苦是我們必須要面對(duì)和經(jīng)受的，只有進(jìn)入痛苦，才能逐漸看清癥狀的本質(zhì)，也才能適應(yīng)和走出痛苦！當(dāng)我們?cè)敢馊ッ鎸?duì)苦難，我們內(nèi)在就會(huì)產(chǎn)生一股強(qiáng)大力量，痛苦程度也隨之減弱。
三、如何做到接納
大家?guī)缀醵贾酪ソ蛹{癥狀，可問(wèn)題是如何接納？在那些特定情境下，你是否發(fā)現(xiàn)自己總是下意識(shí)地就對(duì)抗了，難以做到接納？是的，其實(shí)做不到就對(duì)了，如果這么容易做到接納，那我們?cè)缇秃昧?，又怎?huì)拖到現(xiàn)在？暫時(shí)接納不了沒(méi)有關(guān)系，因?yàn)檫@再正常不過(guò)了，接納從來(lái)就不是方法，而是一個(gè)方向，如果我們把接納當(dāng)成一種口號(hào)、一種解決癥狀的方法，那就不是真正的接納，實(shí)際還是在排斥癥狀。認(rèn)識(shí)到我們?cè)趯?shí)踐中就是會(huì)對(duì)癥狀有排斥，接納也就需要我們把排斥也接納下來(lái)。我們知道方向是接納，但實(shí)際生活中不強(qiáng)求接納，也不用不斷告訴自己什么，只是停留在當(dāng)下的痛苦中，去承受和體驗(yàn)痛苦，帶著癥狀和痛苦去生活，就是在接納了！隨著時(shí)間的推移及實(shí)踐的增多，對(duì)癥狀排斥的程度會(huì)逐漸降低，相應(yīng)地接納力也就越來(lái)越提升了！
四、帶著癥狀去行動(dòng)
為什么我們一定要去行動(dòng)？原因很簡(jiǎn)單，因?yàn)闆](méi)有行動(dòng)就沒(méi)有康復(fù)。很多強(qiáng)迫癥朋友看了很多書，懂得很多理論，卻一直沒(méi)能好起來(lái)，為什么？因?yàn)槲覀兊览砩系拿靼字皇抢碇巧匣蛘哒f(shuō)意識(shí)上明白而已，我們的潛意識(shí)并不明白，從習(xí)慣的角度來(lái)說(shuō)，康復(fù)是從一個(gè)多年養(yǎng)成的不良心理習(xí)慣轉(zhuǎn)變成一個(gè)更健康的心理習(xí)慣的過(guò)程，而習(xí)慣屬于潛意識(shí)范疇，我們要改變心理習(xí)慣，僅僅是理智上的明白是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，必須得讓我們潛意識(shí)明白才行，那如何讓潛意識(shí)也明白這些道理呢？答案只有一個(gè)：行動(dòng)！只有通過(guò)身體力行地行動(dòng)，才會(huì)有體驗(yàn)，經(jīng)由身體和情緒上的體驗(yàn)才能讓潛意識(shí)明白和相信這些道理，舉個(gè)例子，我們都知道世上是沒(méi)有鬼的，可當(dāng)自己第一次晚上獨(dú)自走過(guò)一條墳路的時(shí)候，還會(huì)不由自主害怕，這是因?yàn)槿鄙僮咭孤返母惺荏w驗(yàn)，如果你不管害怕，帶著害怕的感受經(jīng)常去走，那么走得多了，恐懼情緒會(huì)自然減輕，我們就會(huì)體悟到：“哦，原來(lái)這個(gè)世界是真的沒(méi)有鬼的”，這種經(jīng)由行動(dòng)、體驗(yàn)而來(lái)的認(rèn)識(shí)才是深層的潛意識(shí)的理解。
行動(dòng)除了可以深層次地改善認(rèn)知，還有以下好處：
１．可讓我們逐漸習(xí)慣和適應(yīng)那些焦慮難受情境。
２．行動(dòng)、體驗(yàn)的同時(shí)是釋放自身不良情緒的過(guò)程，從而使情緒自然緩解。
３．行動(dòng)就是最好的自然轉(zhuǎn)移注意力的辦法，讓我們從關(guān)注癥狀轉(zhuǎn)為關(guān)注生活。
４． 行動(dòng)可以改善性格，提升能力。
所以，只有通過(guò)行動(dòng)和體驗(yàn)才能真正讓我們康復(fù)。不少?gòu)?qiáng)迫癥朋友想等癥狀改善、狀態(tài)好些的時(shí)候再去行動(dòng)，可等了這么久，等到改善和康復(fù)了嗎？等是永遠(yuǎn)等不來(lái)好的，只有帶著癥狀去行動(dòng)，我們才能逐漸好轉(zhuǎn)。有些朋友知道要去行動(dòng)，可就是行動(dòng)不了，“我太痛苦了，我做不到”是這些朋友的心聲，可你真的做不到嗎？舉個(gè)例子，森田正馬先生有一個(gè)臉紅恐怖癥患者，他因?yàn)楹ε履樇t無(wú)法正常生活，對(duì)森田說(shuō)自己真的太痛苦了，什么事都做不了，于是森田就讓他去集市買根竹子回來(lái)，他雖然不明白森田為什么要讓他這么做，但還是從集市把竹子買了回來(lái)，森田說(shuō)：“你看，你不是能做到嗎？”他一下恍然大悟，原來(lái)帶著癥狀也是可以做很多事??！我們與普通人有一樣的功能，不管有什么理由，不是不能做，是我們不愿意做罷了，別人能做的事我們同樣也能做，雖然可能暫時(shí)做得不是很好，但只要持續(xù)去做，堅(jiān)持帶著癥狀帶著痛苦去行動(dòng)，就會(huì)有進(jìn)步。
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