廈門心理醫(yī)生郭瀟贏談常見的心理問題
????? 心理問題不同于生理疾病，它是由人內在精神因素準確的說是大腦中樞神經控制系統(tǒng)所引發(fā)的一系列問題，它會間接的改變人的性格、世界觀及情緒等。
解釋：也稱心理失衡，是正常心理活動中的局部異常狀態(tài)，不存在心理狀態(tài)的病理性變化，具有明顯的偶發(fā)性和和暫時性，常與一定的情境相聯(lián)系，常有一定的情景誘發(fā)，脫離該情景，個體的心理活動則完全正常。
對心理問題，可以有幾種解釋：
第一，心理問題是指心理學中的問題，如心理是什么、心身關系、心理與實踐、心理學的理論與應用等等，均為心理問題。
第二，心理問題是指心理學中研究的問題或心理學工作者研究的問題，如心理學研究什么問題、心理學研究的課題、某心理學工作者正在研究什么問題，均屬心理問題。
第三，心理問題是指人們心理上出現(xiàn)的問題，如情緒消沉、心情不好、焦慮、恐懼、人格障礙、變態(tài)心理等等消極的與不良的心理，都是心理問題。（嚴格來說，心理問題無褒貶之意，既包括積極的，也包括消極的。）
?心理問題不同于生理疾病，它是由人內在精神因素準確的說是大腦中樞神經控制系統(tǒng)所引發(fā)的一系列問題，它會間接的改變人的性格、世界觀及情緒等。
?根據(jù)對教師心理健康的定義，按照程度的不同，可以將教師心理問題的類型劃分為三類：發(fā)展性心理問題、適應性心理問題與障礙性心理問題。
?心理問題的類別
??????? 根據(jù)對心理健康的定義，按照程度的不同，可以將個體心理問題的類型劃分為三類：發(fā)展性心理問題、適應性心理問題與障礙性心理問題。
??????? 發(fā)展性心理問題
所謂發(fā)展性心理問題，主要是指個體自身不能樹立正確的自我認知，特別是對自我能力，自我素質方面的認知，其心理素質及心理潛能沒有得到有效、全面的發(fā)展。是管理心理學、教育心理學、學習心理學、教育心理學、特別是現(xiàn)代積極心理學等心理學科研究的范疇。
發(fā)展性心理問題的解決重在幫助個體提高心理素質，健全人格，通過有針對性的教育和訓練，培養(yǎng)其良好的心理素質，塑造健康，完整的人格，成為適應現(xiàn)代社會需要的合格個體。
其特點主要體現(xiàn)在自負或缺乏自信、志向愿望過高或偏低、責任目標缺失等幾個方面：
（1）發(fā)展性心理問題針對的是心理健康、身心發(fā)展正常的個體，但在發(fā)展方面仍有潛力可挖，心理素質尚待完善。
（2）發(fā)展性心理問題的解決，重在引導個體在一個更新的層面上認識自我，開發(fā)自我潛能。而這種潛能的開發(fā)因為更具有突破自我認識局限性的特征，往往使個體在能力發(fā)展，信心重建等方面實現(xiàn)一定的飛躍，使自己得到更充分的發(fā)展。
（3）強調發(fā)展的原則，發(fā)展性心理問題的解決，雖然也對個體的工作、適應、發(fā)展等問題給予指導與幫助，但更側重于“發(fā)展”方面，即促進心理素質的發(fā)展。它對個體所作的一切工作包括指導個體調節(jié)和控制情緒、改善精神狀態(tài)、建立自信心等，都是以個體能夠更好、更充分地發(fā)展為目標的。
??????? 適應性心理健康問題
適應是個體通過不斷做出身心調整，在現(xiàn)實生活環(huán)境中維持一種良好、有效地生存狀態(tài)的過程。而適應性心理問題則是個人與環(huán)境不能取得協(xié)調一致所帶來的心理困擾。主要是健康心理學、發(fā)展心理學、社會心理學、工程心理學、生理心理學、人格心理學、犯罪心理學、咨詢心理學、教育心理學、管理心理學、環(huán)境心理學等心理學科研究的范疇。
哈特曼認為：適應是個體終生維護心理平衡的持續(xù)過程，以無須付出太高的代價去處理一個具有一般性及可預期性的環(huán)境。由此不難發(fā)現(xiàn)，適應是個體與環(huán)境在相互作用中發(fā)生改變的過程，既然是相互作用，發(fā)生改變的應該是雙方。但人們在談到適應時，心目中想的主要是個體的改變，是個體改變自身去順應環(huán)境的變化；個人與環(huán)境的關系體現(xiàn)為一種狀態(tài)，即個人與環(huán)境之間的一種和諧、平衡的狀態(tài)，這種平衡時機體在不斷運動變化中與環(huán)境所取得的，這種平衡不是絕對靜止的，某一個水平的平衡成為另一個水平平衡運動的開始。如果機體與環(huán)境失去平衡，就需要改變自身以重建平衡。
??????? 適應性心理問題的特點：
（1）適應性心理問題針對的是身心發(fā)展正常，但帶有一定的心理、行為問題的個體，或者說“在適應方面發(fā)生困難的正常人”。
（2） 適應性心理問題的解決，注重的是個體的正常需要與其現(xiàn)實狀況之間的矛盾沖突，大部分工作是在個體的認識水平上加以幫助。
（3）強調教育的原則，適應性心理問題的解決，重視個體自身理性的作用，教育者并不是要親自幫助個體直接去解決問題，滿足其需要，而是幫助其分析情況，提出合理解決的途徑和方法。強調發(fā)掘、利用其潛在積極因素，自己解決問題。對于環(huán)境的改善，也是在現(xiàn)有條件的基礎上提出改進意見。
（4） 適應性心理問題的內容，側重于工作指導、交往指導，生活指導等方面，主要解決個體在這些方面所遇到的各種心理問題。
??????? 障礙性心理健康問題
障礙性心理問題有時候也稱為“心理障礙”、“心理疾病”。是變態(tài)心理學、臨床心理學、健康心理學、生理心理學、犯罪心理學、咨詢心理學等心理學科研究的范疇。
其特征：一是個體持久地感受到痛苦（一般以6個月為界線）；二是社會功能受損，表現(xiàn)為人際關系糟糕，容易產生對抗甚至敵對行為；三是表現(xiàn)出非當?shù)匚幕愋偷奶厥庑袨椤?/span>
當個體遭遇人際關系的嚴重沖突、重大挫折、重大創(chuàng)始或面臨重大抉擇時，一般都會表現(xiàn)出情緒焦慮、恐懼或者抑郁，有的表現(xiàn)沮喪、退縮、自暴自棄，或者異常憤怒甚至沖動報復。有的往往是過度應用防衛(wèi)機制來自我保護，且表現(xiàn)出一系列適應不良的行為。如果長期持續(xù)的心理障礙得不到適當?shù)恼{適或從中解脫，就容易導致嚴重精神疾病的產生，產生比較嚴重的后果。
個體障礙性心理問題是多種多樣的，常見的有以下幾種類型：
??????? ①焦慮性障礙：
焦慮是一種不明原因的害怕，是不能達到目標和不能克服障礙時表現(xiàn)的緊張不安，心煩意亂，憂心忡忡；經常怨天尤人，自憂自憐，毫無緣由地悲嘆不已；碰上一點小事，往往坐立不安；遇到一點緊張的心理壓力，便會慌張地不知所措，注意力難以集中，難以完成工作任務，并伴有身體不適感，如出汗、口干、心悸、嗓子有堵塞感、失眠等。
焦慮和焦慮癥是不同的概念。有的人把自己的緊張或者焦慮稱為神經衰弱。焦慮是面對未來，緊張是面對現(xiàn)實。什么情況可能產生焦慮呢？一般講百分之五十以上的不確定未來事件，就容易產生焦慮。廣泛性的焦慮癥一般指持續(xù)性時間超過六個月（短時間的一般只稱為一種焦慮現(xiàn)象），總是有對可能性不高的無理由的擔憂，明明不可能也要過份地擔憂。特征主要有：
（1）思緒狹窄、紊亂；
（2）長時間過分擔憂；
（3）情緒急切、過于激動緊張（有時候歇斯底里）；
（4）往往伴隨失眠、反復惡夢等。廣泛性的焦慮癥幾乎是一切精神心理障礙問題的一般特征?？植腊Y也是一種以焦慮為基礎的心理障礙。如“創(chuàng)傷和應急障礙”，親臨車禍、兇殺、戰(zhàn)爭、地震等都容易產生這樣類似的后遺癥。
當今學術界還認為焦慮性障礙還可以包括十分典型的病態(tài)“完美主義”人格心理障礙。主要表現(xiàn)如：
（1）過度的自我批評、過多的體念失敗、自我強加的過高標準或者過高的目標追求；
（2）恐懼失敗；
（3）不顧后果地追求成功；
（4）飽受應該得到目標的折磨；
（5）一般都很難有幸福的家庭生活感受；
（6）喜歡把意志強加給別人。如華為集團追求完美事件、綿陽一高考“機器”等例子都是“完美主義”導致的典型事件。
??????? ② 抑郁性障礙：
主要表現(xiàn)是情緒持續(xù)低落，郁郁寡歡，悲觀厭世，心理功能下降，自我評價降低，不愿與人交往，情緒呆板，總以”灰色”的心情看待一切，對什么都不感興趣，自罪自責，內心體驗多不幸、苦悶、無助、無望，總感到活著沒有意思。主要表現(xiàn)特征有：
（1）心境惡劣；
（2）對事物沒有興趣；
（3）人際關系緊張，好像看哪個都不順眼，缺乏親情感；
（4）自我評價降低，無自我價值感。
??????? ③恐怖性障礙：
患有恐怖性障礙的個體，所害怕的對象在一般人看來并沒有什么可怕的，但仍出現(xiàn)強制性的回避意愿和緊張、焦慮、眩暈等心理反應。如恐高癥、利器恐怖、動物恐怖、廣場恐怖及社交恐怖等。其中社交恐怖較為常見，主要表現(xiàn)就是赤面恐怖，也就是在眾人而前臉紅，面部表情驚恐失措，不敢正視對方，害怕別人看透自己的心思而難堪，心理產生緊張不安、心慌、胸悶等癥狀。
??????? ④強迫性障礙：
做事反復思考，猶豫不決，自知不必想的事仍反復想，不該做的事仍反復做，因而感到緊張、痛苦。強迫性癥狀中常見的有：
（1）強迫觀念，如強迫回憶、強迫懷疑等；
（2）強迫意向或強迫沖動等；
（3）強迫動作，如反復檢查門鎖等。
強迫癥狀幾乎每個人都曾出現(xiàn)過，但只要不成為他們的精神負擔，不妨礙正常的工作、生活，就不應算作強迫性障礙。
??????? ⑤疑病性障礙：
主要表現(xiàn)為對自己健康狀態(tài)過分關注，深信自己患了某種疾病，經常訴述不適，頑固地懷疑、擔心自己有病，經實驗室檢查和醫(yī)生的多次解釋后仍不能接受，反復就醫(yī)，甚至影響其社會功能。這種對自身健康過度擔憂的心理傾向就是疑病性障礙的表現(xiàn)。
產生心理障礙，幾乎人人都可能會遇到，較長時間內不良心境的持續(xù)積累，就可能會造成興趣減退、生活規(guī)律紊亂，甚至行為異常、性格偏離怪異等等，這些都需要尋求心理咨詢的幫助。心理咨詢也適用神經癥，包括強迫癥、焦慮癥、恐怖癥、疑病癥等，還適用于生理心理障礙（即身心疾?。?、神經系統(tǒng)器質性疾病引起的心理障礙、各種智力發(fā)育異常等。
