廈門心理咨詢-醫(yī)改新政下月實(shí)施參保人待遇均提高
原“金卡”參保人：現(xiàn)增加“基本險(xiǎn)”社區(qū)門診70%報(bào)銷的待遇以及“大病險(xiǎn)”待遇
原“銀卡”參保人：現(xiàn)增加“大病險(xiǎn)”待遇，而且還有選擇參加“補(bǔ)充險(xiǎn)”的權(quán)利
●調(diào)整繳費(fèi)基數(shù)后，原“金卡”單位人均繳費(fèi)從4788元/年，降為3928元/年，減少860元/年，降幅達(dá)到18%。
●10月1日起，全市企業(yè)退休人員的基本養(yǎng)老金最低保障線調(diào)整為680元/人·月；村（社區(qū)）退休人員的基本養(yǎng)老金最低保障線調(diào)整為510元/人·月
本報(bào)訊（記者關(guān)旭東）《東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定（草案）》等三項(xiàng)新規(guī)定即將于10月1日起正式實(shí)施。昨日上午，東莞市醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革動(dòng)員大會(huì)召開。
據(jù)介紹，醫(yī)改后，無論是原“金卡”參保人，還是“銀卡”參保人，各項(xiàng)待遇不但沒有降低，反而均有所提高。
原“金卡”參保人
人均繳費(fèi)降18%
“在參保繳費(fèi)方面，我們的總基調(diào)是在維持‘基本險(xiǎn)’繳費(fèi)政策不變的同時(shí)，綜合考慮基金承受能力，盡量減少‘補(bǔ)充險(xiǎn)’的參保負(fù)擔(dān)?！笔猩绫＞志珠L(zhǎng)梁冰表示。
據(jù)悉，此次醫(yī)改調(diào)整了繳費(fèi)基數(shù)，改變?cè)敖鹂ā币詤⒈Ｈ吮救斯べY為繳費(fèi)基數(shù)的方法，“基本險(xiǎn)”以上年度全市職工月平均工資（2012年為1812元）為繳費(fèi)基數(shù)，“補(bǔ)充險(xiǎn)”中的“住院補(bǔ)充”以上年度全市城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資（2012年為4200元）為繳費(fèi)基數(shù)，“補(bǔ)充險(xiǎn)”中的“個(gè)人賬戶門診補(bǔ)充”則以本人工資收入為繳費(fèi)基數(shù)。
“據(jù)我們測(cè)算，調(diào)整繳費(fèi)基數(shù)后，原‘金卡’單位人均繳費(fèi)從4788元/年，降為3928元/年，減少860元/年，降幅達(dá)到18%。”梁冰說。
據(jù)梁冰介紹，即便給28萬名原“金卡”參保人進(jìn)行“基本險(xiǎn)”的財(cái)政補(bǔ)貼，財(cái)政支出每年也減少約2222萬元。另外，醫(yī)改后，繳費(fèi)方面將“補(bǔ)充險(xiǎn)”的“住院補(bǔ)充”和“個(gè)人賬戶門診補(bǔ)充”進(jìn)行松綁，參保單位可選擇參加2%費(fèi)率的“住院補(bǔ)充”，還可以在此基礎(chǔ)上選擇參加4.5%費(fèi)率的“個(gè)人賬戶門診補(bǔ)充”。
“我市‘基本險(xiǎn)’費(fèi)率僅3%，全國(guó)最低，仍可以基本滿足我市參保人基本醫(yī)療保障的需求，較好地適應(yīng)了我市人口年輕化的實(shí)際情況?！绷罕f。
原“金卡”參保人
新增社區(qū)門診70%報(bào)銷
有市民擔(dān)心，此次醫(yī)改后，原“金卡”參保人的人均繳費(fèi)降低，待遇也會(huì)降低。昨日，市社保局稱，無論是原“金卡”參保人，還是“銀卡”參保人，各項(xiàng)待遇不但沒有降低，反而均有所提高。
梁冰說，對(duì)原“金卡”參保人來說，主要是增加了“基本險(xiǎn)”的社區(qū)門診70%報(bào)銷的待遇以及“大病險(xiǎn)”待遇；而“金卡”原基本險(xiǎn)的待遇差異轉(zhuǎn)移至新的“補(bǔ)充險(xiǎn)”中支付，包括超限額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、自費(fèi)項(xiàng)目補(bǔ)助、部分特定門診待遇、提高部分基本醫(yī)療分段報(bào)銷比例待遇、生育津貼以及原個(gè)人賬戶待遇，所有待遇標(biāo)準(zhǔn)與改革之前相同。
而對(duì)原“銀卡”參保人來說，主要是增加了“大病險(xiǎn)”待遇，而且還有選擇參加“補(bǔ)充險(xiǎn)”的可能和權(quán)利。
退休人員基本養(yǎng)老金最低保障下月調(diào)整
梁冰透露，全市退休人員基本養(yǎng)老金最低保障線也將從10月1日起全面提高。
據(jù)介紹，從今年10月1日起，全市企業(yè)退休人員的基本養(yǎng)老金最低保障線從430元/人·月提高到680元/人·月；村（社區(qū)）退休人員的基本養(yǎng)老金最低保障線從300元/人·月提高到510元/人·月。
從2015年7月1日起，村（社區(qū)）退休人員的基本養(yǎng)老金最低保障線自然過渡為企業(yè)退休人員的基本養(yǎng)老金最低保障線680元/人·月，全市不再有企業(yè)退休人員和村（社區(qū)）退休人員之分。
據(jù)了解，今年初養(yǎng)老金調(diào)整后，全市70727名企業(yè)退休人員、179952名村（社區(qū)）農(nóng)居民退休人員的人均養(yǎng)老金水平已經(jīng)分別達(dá)到2031.03元和668.90元。而且，退休時(shí)間越早，養(yǎng)老金水平越高，與新增退休人員的養(yǎng)老金的距離越來越大。另外，新增退休人員的繳費(fèi)時(shí)間更長(zhǎng)、繳費(fèi)更多，養(yǎng)老金卻更少，形成了“倒掛”，不符合養(yǎng)老保險(xiǎn)制度“權(quán)利與義務(wù)基本對(duì)應(yīng)”原則。梁冰表示，這是調(diào)整基本養(yǎng)老金最低保障線的一個(gè)重要原因。
