妙齡女不愿工作與貓狗為伴 人格失調(diào)需心理治療—廈門心理咨詢
? 張婕，一個(gè)25歲高挑靚麗的女青年，本該是風(fēng)華正茂揮灑青春的好年華，但她卻整天待在家里和貓狗為伍，不愛(ài)逛街、不愿交朋友甚至不愿上班工作。她的情況經(jīng)專業(yè)心理醫(yī)生診斷為人格失調(diào)，在積極治療后，張婕的病情明顯好轉(zhuǎn)，終于投身到工作中去了。心理醫(yī)生表示，人格失調(diào)的心理病癥多與患者的成長(zhǎng)環(huán)境有關(guān)，應(yīng)加以提防和干預(yù)。
不愿工作整天與貓狗為伴
張婕生活在一個(gè)單親家庭里，7歲時(shí)父母離婚，她一直跟母親在深圳居住。其母親許女士介紹，張婕在讀初三時(shí)學(xué)習(xí)壓力很大，考得不好就坐在地上大哭，有時(shí)還從學(xué)校往外跑，在街上無(wú)目的地亂逛。
到了高中，張婕經(jīng)常不愿上課，和同學(xué)也幾乎沒(méi)有什么交往。在寢室，經(jīng)常因?yàn)閬y放書籍和物品遭到同學(xué)指責(zé)，因?yàn)樵獾酵瑢W(xué)們的排擠，變得更加封閉和沉默了。
高中輟學(xué)的張婕在家待了幾年，工作了一段時(shí)間后又辭職回到家里，和母親經(jīng)常發(fā)生矛盾，許女士管得多一點(diǎn)，張婕就亂發(fā)脾氣，變得很暴躁，有時(shí)還喊著要自殺。
雖然許女士對(duì)女兒疼愛(ài)有加，但對(duì)女兒的怪異行為也越來(lái)越難以接受。張婕賦閑在家時(shí)，先后收留了3只流浪貓和7只狗，弄得家里又亂又臟，還惹來(lái)鄰居投訴，張婕整天跟貓狗混在一起，除了許女士，不再和其他人接觸，沒(méi)有一個(gè)朋友。也不再愿意出去工作。
心急如焚的許女士將女兒帶到醫(yī)院治療，醫(yī)生認(rèn)為張婕情緒低落、思維遲緩、缺乏主動(dòng)性、有自殺的傾向，于是診斷為抑郁癥，并開(kāi)了一些藥。但過(guò)了一段時(shí)間，張婕的情況沒(méi)有多大起色。
人格失調(diào)不同于抑郁癥
北大深圳醫(yī)院特診科心理醫(yī)生王曉京接診了張婕后認(rèn)為，她的病不是抑郁癥，而是人格失調(diào)癥。抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減低、悲觀、思維遲緩、缺乏主動(dòng)性、自責(zé)自罪、飲食睡眠差，擔(dān)心自己患有各種疾病，感到全身多處不適，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。
王曉京介紹，張婕的情緒并不是一直低落，雖然她口中喊著要自殺，卻并沒(méi)有自殺的念頭，更沒(méi)有自殺的行為，只是威脅母親來(lái)達(dá)成自己的愿望，比如要錢等。
患者通過(guò)養(yǎng)貓狗的方式來(lái)脫離社會(huì)，不參與社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)，他們沒(méi)有人際關(guān)系，沒(méi)有朋友，依賴性非常強(qiáng)，不想?yún)⒓庸ぷ鳎@些都是人格失調(diào)的表現(xiàn)。他們雖然生理發(fā)育成熟，但心智并不成熟，即使長(zhǎng)大成年，也只相當(dāng)于10多歲的心理年齡。
通俗地說(shuō)，在漫漫人生道路上，一個(gè)人對(duì)自己該有正確的評(píng)判，負(fù)起相應(yīng)的責(zé)任，到了什么樣的年齡就該做什么樣的事，如果到了工作的年齡不想工作，還靠別人養(yǎng)活，不愿負(fù)責(zé)任，對(duì)自己沒(méi)有正確的評(píng)判，這樣就是人格失調(diào)。
病因多與成長(zhǎng)環(huán)境有關(guān)
王曉京告訴記者，人格失調(diào)癥患者多強(qiáng)調(diào)“我不能”、“我不可能”、“我做不到”，他們?nèi)鄙僮灾髋袛嗉俺袚?dān)責(zé)任的能力。造成人格失調(diào)大多是家庭原因造成，比如父母離異、留守兒童。另外，父母過(guò)度溺愛(ài)、一手包辦也有可能造成人格失調(diào)。
父母離異后，孩子生活在缺損家庭或是再婚家庭中，通常不能得到正常的父愛(ài)和母愛(ài)，生活各個(gè)方面也都受到了較為嚴(yán)重的影響，父母離異對(duì)孩子的心理影響往往很大。
在廣大農(nóng)村也產(chǎn)生了一個(gè)特殊的未成年人群體農(nóng)村留守兒童。留守的少年兒童正處于成長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，他們無(wú)法享受到父母在思想認(rèn)識(shí)及價(jià)值觀念上的引導(dǎo)和幫助，成長(zhǎng)中缺少了父母情感上的關(guān)注和呵護(hù)，極易產(chǎn)生認(rèn)識(shí)、價(jià)值上的偏離和個(gè)性、心理發(fā)展的異常。
而父母的過(guò)度溺愛(ài)，待小孩上學(xué)或接觸社會(huì)后，因?yàn)槿狈ν瑯拥年P(guān)照，心中形成強(qiáng)大落差，時(shí)間一久便患上心理疾病。
“一對(duì)一”＋“小組”心理治療
人格是指一個(gè)人的整個(gè)精神面貌，即具有一定傾向性的心理特征的總和。人格的各種特征不是孤立存在的，而是有機(jī)結(jié)合成一定聯(lián)系和關(guān)系的整體，對(duì)人的行為進(jìn)行調(diào)節(jié)和控制。如果關(guān)系協(xié)調(diào)，人的行為就是正常的；如果失調(diào)，會(huì)做出一些不正常的行為。
王曉京指出，人格失調(diào)主要通過(guò)心理治療，視患者的具體情況采取不同的治療方式。
以張婕為例，首先，患者在沒(méi)有出去工作、沒(méi)有收入養(yǎng)活自己的情況下，收養(yǎng)那么多貓狗，并不是其愛(ài)心的表現(xiàn)，只是以此為借口，來(lái)逃避社會(huì)，不參與社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)。當(dāng)務(wù)之急就是要將這些貓狗處理掉，送給別人。
其次，積極創(chuàng)造不讓患者有依賴他人的條件，最好讓患者從家里搬出去，獨(dú)自居住。
然后，讓患者出去找工作，可以先鼓勵(lì)患者堅(jiān)持工作6個(gè)月，并告訴她“堅(jiān)持下來(lái)就是勝利”，達(dá)成后，繼續(xù)鼓勵(lì)病人堅(jiān)持工作一年至一年半，讓患者慢慢走上正軌。
完成以上步驟后，對(duì)患者來(lái)說(shuō)，就是上了一個(gè)臺(tái)階。王曉京還說(shuō)，除了“一對(duì)一”的單獨(dú)心理治療，讓患者參加集體治療小組也是有必要的，效果也很好。這種治療是完全開(kāi)放式的，是否參加患者可以自由選擇，一般是10－20個(gè)患者，在專業(yè)心理醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，通過(guò)對(duì)患者講授一些心理課、心理知識(shí)，組織進(jìn)行一些互動(dòng)活動(dòng)，比如即興表演、心理劇等。
實(shí)踐證明，讓患者參加集體治療小組有很好的療效：
其一，通過(guò)互動(dòng)的方式，讓患者知道自己并不是唯一的苦難者，能夠讓患者產(chǎn)生積極樂(lè)觀的心態(tài)，有助于患者主觀上產(chǎn)生治療自己心理疾病的迫切需要。
其二，樹(shù)立模板，讓心理疾病治愈或是病情好轉(zhuǎn)的人參加小組活動(dòng)，能夠現(xiàn)身說(shuō)法，言傳身教給其他病友很好的治病經(jīng)驗(yàn)。
其三，病友們可以在小組中相互幫助，特別是對(duì)社交恐懼癥的病人，在社交或公開(kāi)場(chǎng)合對(duì)陌生人感到害怕，在小組里，會(huì)有很好的表現(xiàn)，這種訓(xùn)練機(jī)會(huì)也是在外面沒(méi)有的。
延伸閱讀
人格失調(diào)可預(yù)防
北大深圳醫(yī)院特診科心理醫(yī)生王曉京介紹，人格失調(diào)在青春期前就埋下“小苗”，至青春期初現(xiàn)端倪，“小苗”已經(jīng)長(zhǎng)成“小樹(shù)”，不過(guò)這棵“小樹(shù)”長(zhǎng)歪了，到了成年就成了“大樹(shù)”，再想把“大樹(shù)”扳直就很困難了。而人格失調(diào)癥應(yīng)在初現(xiàn)端倪予以積極預(yù)防。
人格失調(diào)不像精神疾病一樣有胡言亂語(yǔ)等明顯特征，但在初期還是有一點(diǎn)跡象可循，比如可觀察小朋友是否活潑開(kāi)朗，有沒(méi)有交朋友，喜不喜歡和其他小朋友玩，待人處世是否正常。如果發(fā)現(xiàn)以上所述為“否”，就需要心理醫(yī)生進(jìn)行診斷是否人格失調(diào)，必要時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)和治療。
人格失調(diào)與家庭環(huán)境有極大的關(guān)系，家庭關(guān)系和諧，夫妻恩愛(ài)和睦，就會(huì)給小孩一個(gè)良好的成長(zhǎng)環(huán)境，讓小孩一直走在正確的軌道上，在相應(yīng)的時(shí)期有正確的自我評(píng)判和負(fù)起相應(yīng)的責(zé)任，就不會(huì)出現(xiàn)人格失調(diào)了。
