妄想癥的表現(xiàn)與分類

廈門德仁心心理咨詢中心-妄想癥的表現(xiàn)與分類

?????? 如果一個人堅持的信念是錯誤的,甚至與社會現(xiàn)實(shí)及文化背景相抵觸,還毫不動搖,他/她便是患了妄想癥。

 

  妄想是思維變態(tài)的一種主要表現(xiàn)。妄想是一種在病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲的信念,病態(tài)的推理和判斷。它雖不符合患者所受的教育程度,但病人對此堅信不疑,無法說服,也不能以親身體驗(yàn)和經(jīng)歷加以糾正。

 

  妄想有歷時短暫的,也有持久不變的。妄想的內(nèi)容連貫、結(jié)構(gòu)緊湊者稱為系統(tǒng)妄想;內(nèi)容支離、前后矛盾、缺乏邏輯性者稱為非系統(tǒng)性妄想。

 

  妄想內(nèi)容一般都與個人經(jīng)歷、社會和文化背景有關(guān)。有時明顯反映現(xiàn)實(shí)生活內(nèi)容。隨著時代的進(jìn)步,宗教、神力、鬼怪狐仙等內(nèi)容明顯減少,代之以竊聽器、激光、電腦等現(xiàn)代科技的內(nèi)容。

 

  妄想有時容易和正常人堅持的一些錯誤想法,如偏見、迷信、誤解相混淆,但后者這些想法主要是由于思想方法、認(rèn)識水平、環(huán)境作用以及個人情感影響,缺乏科學(xué)知識等等因素所造成。他們隨著知識的掌握,通過教育和生活經(jīng)驗(yàn)的積累,是可以糾正過來的。

 

  妄想癥的發(fā)病率大約是每1萬人3宗,但有很多個案仍未被診斷出來,所以實(shí)際數(shù)字應(yīng)不止如此。女性和男性的患病機(jī)會似乎均等,而發(fā)病年齡范圍十分廣。雖然大多數(shù)病人都是未婚人士,但有部分在發(fā)病前已經(jīng)結(jié)婚。發(fā)病前的性格特癥多為孤僻、不合群。

情愛妄想型

 

  又稱de Clerambault’s癥候群。病人會以為自己正和某人戀愛,或另一個人深愛著自己。這類型在女性中較為常見,但是在法院案件中則是男性較常見?;孟胫械膽偃送ǔJ堑匚惠^高(如名人、明星或上司),很多時是遙不可及,甚至只是一個「魅影」,在現(xiàn)實(shí)中根本并不存在。病人常認(rèn)定對方先愛上了自己,但實(shí)際上兩個人只有很少甚至完全沒有真正接觸。雖然病人有時會替對方編織藉口,但也會惱羞成怒,做出一些異常的舉動,如跟蹤、騷擾、襲擊、綁架、謀殺、或者想要把愛人從幻想的危險中拯救出來等,常因此觸犯法律。
  
自大妄想型

 

  妄想自己具有至高無上的才能、洞察力、價值、勢力、知識、身份等等。在這種念頭的驅(qū)使下,病人會刻意改變生活方式來迎合妄想,變得奢侈、傲慢、狂熱起來。自大妄想可能有宗教內(nèi)容,例如相信自己有來自神明的特殊訊息。
  
嫉妒妄想型

 

  又稱奧賽羅癥候群(Othello syndrome),是一種病態(tài)型思想,認(rèn)為自己的配偶或愛人不忠。病人并不會先采取一些方法(如雇用私家偵探或在家安裝攝錄機(jī)偷拍伴侶)來取得不忠的證據(jù),而是收集一些瑣細(xì)的佐證(如衣著凌亂、床單有斑點(diǎn)等),就錯誤推論并且證實(shí)妄想為真。大部分情況下,這些指控完全是虛構(gòu)的,但有時伴侶曾經(jīng)有過不忠。個案通常會質(zhì)疑其配偶或愛人,并且企圖阻止想像的不忠事件發(fā)生。
  
被迫害妄想型

 

  堅信自己受到迫害、欺騙、跟蹤、下毒、誹謗或陰謀對待等,病人往往會變得極度謹(jǐn)慎和處處防備,小小的輕侮可能就被病人放大,變成妄想的核心,時常將相關(guān)的人納入自己妄想的世界中。
  
身體妄想型

 

  病人堅持自己患病,因而經(jīng)常四處求醫(yī),雖然治療無效,但仍頑強(qiáng)不息。常見的型態(tài)像是病人深信自己由皮膚、口腔、肛門、或陰道等部位發(fā)出臭味;或體內(nèi)有寄生蟲在鉆、爬;或昆蟲爬附在皮膚上;或身體某部位是超出常理范圍的變形或丑陋;或是身體某部分器官沒有功能等等。
  
混合型

 

  沒有任一種類型的妄想主題比較突出,或混合了幾種妄想類型的特點(diǎn),適用此分類。
  
未分類型

 

  主要的妄想內(nèi)容無法明確界定、或無法用上述特定類型來描述,例如關(guān)系妄想等。Cotard”s癥候群可以說是一極端的虛無妄想,例如病人會說自己的腦袋或內(nèi)臟被完全摧毀、或是掏空,或是自己的家人都己不存在等等。

 

 

 

 

 

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時間 : 2015-04-03
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分類 : K 婚戀情感
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