家庭互動(dòng)模式的心理治療（上篇）
廈門心理咨詢-德仁心心理咨詢機(jī)構(gòu)：家庭互動(dòng)模式的心理治療（上篇）
20世紀(jì)五六十年代，物質(zhì)文明達(dá)到一定水平，開始追求精神上的東西，在我國與那個(gè)時(shí)期類似西方國家在走下坡路，但 在我國家庭婚姻沖突很大，物質(zhì)發(fā)展的結(jié)果。文化、家庭結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，臨床中很多問題，苦難都與家庭 有關(guān)系，任何流派都與家庭有關(guān)系，精神分析強(qiáng)調(diào)客體關(guān)系，理解對(duì)人的理解，對(duì)一個(gè)人的了解，離不開對(duì)家庭的了解，個(gè)別質(zhì)量也是如此，我們來到這個(gè)世界第一個(gè)養(yǎng)育關(guān)系。
1、對(duì)家庭的理解
不同流派對(duì)家庭有不同的理解，至今對(duì)家庭理解，從家庭治 療角度來講，人是各種社會(huì)關(guān)系的總和，是最原始最根本的 社會(huì)關(guān)系的總和。一個(gè)人再孤僻都離不開家庭，但我們與社 會(huì)的關(guān)系都是與父母關(guān)系的方式相關(guān)，跟家庭關(guān)系相適應(yīng)。 家庭對(duì)個(gè)體的影響重要，我們的行為準(zhǔn)則，家庭對(duì)個(gè)體的影 響是重大的。
家庭對(duì)我們的影響是持久的，對(duì)心理人格的影響至關(guān)重要， 從小看老，小時(shí)候的烙印是很重要的，木刻效應(yīng)，小雞跟木頭。
一、對(duì)家庭的理解
1.人是各種社會(huì)關(guān)系的總和
2.家庭對(duì)個(gè)體的影響重大、持久，家庭成員的身份
在每個(gè)人都有不同的角色，如父親、兒子、父親…角色會(huì)影響到人際關(guān)系，家庭責(zé)任和社會(huì)責(zé)任，有的人對(duì)家庭和社 會(huì)都不負(fù)責(zé)任。
一個(gè)疏遠(yuǎn)的人不會(huì)去互動(dòng)的，家庭是組織復(fù)雜的情緒情感系統(tǒng)，臨床上有些家庭太講理才會(huì)出問題，互相沖突，是復(fù)雜的情 緒情感。在家庭里易犯講道理，在做家庭治療時(shí)應(yīng)注意，認(rèn) 識(shí)上的互動(dòng)。血濃于水，說的再好再高尚，當(dāng)你面對(duì)你的孩子時(shí)，怎樣面對(duì)。在家庭的情緒情感當(dāng)中很復(fù)雜互相沖突，家庭特色。
家庭的特色：情感，忠誠及成員關(guān)系的持久性，特點(diǎn)是情感，一個(gè)家庭沒愛情也沒有親情會(huì)是什么樣子。媒體報(bào)道，一個(gè)人面對(duì)癱瘓的配偶時(shí)，有孩子有親情， 用親情維系忠誠，更多的從情感層面上看忠誠坦誠，但在家 庭很難做到這一點(diǎn)，一張嘴不說實(shí)話，“網(wǎng)上的同床異夢(mèng)”， 很難不參與自己的評(píng)判。現(xiàn)場(chǎng)個(gè)案妻子是躁郁癥，母親按自己的標(biāo)準(zhǔn)來選，把同事的 女孩介紹給兒子。家庭成員關(guān)系的持久性，一個(gè)孩子遠(yuǎn)離父 母，在這個(gè)家庭中，這個(gè)孩子還是存在的。在每個(gè)人腦子里, 我還有……有的人不愿在家逃是逃不掉的，在家庭治療時(shí)。 媽媽找個(gè)酒鬼，同樣自己又找個(gè)酒鬼，帶有連續(xù)性。
家庭策略穩(wěn)定的同心協(xié)力的有目標(biāo)的及反復(fù)出現(xiàn)的互動(dòng)序列，特別是非語言的互動(dòng)模式，互動(dòng)可以傳達(dá)家庭規(guī)則，如丈夫回家不講話，孩子不敢講話，妻子與孩子更團(tuán)結(jié)了。
家庭假設(shè)：對(duì)世界基本而持久的假設(shè)
家庭治療的觀點(diǎn)-家庭整體的觀點(diǎn)：著眼于整個(gè)家庭，家庭成員的互動(dòng)模式, 家庭功能的是否健全。從家庭整體角度看一個(gè)人，家庭治療 師著眼點(diǎn)是家庭整體，家庭成員互動(dòng)模式，厭學(xué)的孩子，不 要只看厭學(xué)本身，厭學(xué)的家庭背景是不一樣的，怎么出現(xiàn)的互動(dòng)模式。家庭的含義看家庭整體，為什么出現(xiàn)厭學(xué)的孩子，家庭功能健全否如考試焦慮怎樣考慮，家庭互動(dòng)是什么樣子，互動(dòng)變化的結(jié)果，反映家庭系統(tǒng)的問題。
癥狀是家庭成員互動(dòng)的結(jié)果，我們?cè)趺崔k，從家庭入手，反映家庭系統(tǒng)問題。家庭治療是改變互動(dòng)模式和家庭功能。清華大學(xué)傷熊的孩子，如厭學(xué)你會(huì)想到什么？是孩子個(gè)人的問題？這個(gè)孩子厭學(xué)，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、方法、環(huán)境【家庭整體】夫妻之間關(guān)系。
教育模式視角不一樣，替父母學(xué)，考高分給獎(jiǎng)勵(lì)，孩子厭學(xué), 說孩子有問題。你們?cè)趺醋尯⒆幼兂蛇@個(gè)樣子。妻子說丈夫不回家，家庭關(guān)系的視角，你怎么使你丈夫變成這個(gè)樣子, 丈夫不愿回家，你怎么使丈夫變成這個(gè)樣子這些都是互動(dòng)關(guān)系。
治療者與家庭也是互動(dòng)關(guān)系，一個(gè)病人脫落了，同樣督導(dǎo) 你怎么使病人脫落了，你怎么使病人移情那么重。有了這個(gè)觀點(diǎn)，不要糾纏在表面上，走的路線對(duì)才對(duì)，清官難斷家務(wù)事，什么樣的方法，不涉及事情的對(duì)錯(cuò),主要是改互動(dòng)模式及家庭功能。
家庭互動(dòng)模式
治療目標(biāo)：1、消除緩解癥狀
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 2、促進(jìn)家庭成長
陽性目標(biāo)：健康的、良好的、正常的、正常的【結(jié)構(gòu)治療
陰性目標(biāo)：沒有癥狀、沒有問題【S 治療】
1、不是將咨客系統(tǒng)治向何方，而是治離何處（缺少陽剛之氣的丈夫）
2、什么樣的關(guān)系是好的？進(jìn)化論認(rèn)為：良好健康可不斷提高，存在的就是適切的。
女的主外勞模，男的老實(shí)勞模。
索引，把癥狀問題治到?jīng)]癥狀，沒有問題。
五、幾個(gè)基本的理論和技術(shù)
1、擾動(dòng)：在一壇死水中撹拌，是重要的技術(shù)，沒有矛盾的地方是一潭死水變擾動(dòng)出新的問題。
2、改變互動(dòng)的模式：懶情的丈夫，考試焦慮一般一個(gè)考試焦慮引起家庭哪些改變，你們的孩子家庭有考慮問題，關(guān)心減少噪音。孩子會(huì)覺得家人付出多越焦慮，改變互動(dòng)模式，如父親說是病，會(huì)帶看醫(yī)生，是互動(dòng)模式變一下模式，說學(xué)習(xí)壓力太大，父親會(huì)減少壓力，改變一下互動(dòng)模式。
3、改變行為與行為賦義之間的聯(lián)系，注意力不能集中“是病” ——“是太緊張、拒食是頑強(qiáng)的”父親是軍人，說明有目標(biāo)為了你，孩子說我的所有都是為了你們，拒食，孩子要獨(dú)立的表現(xiàn)，從互動(dòng)模式來講，改變互動(dòng)模式，改變行為，互動(dòng)結(jié)果不一樣。
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權(quán)威心理督導(dǎo)：國家級(jí)心理治療師/中國心理學(xué)教授郭瀟贏
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