認知療法與疏導療法的特點
廈門心理咨詢-德仁心心理咨詢機構：認知療法與疏導療法的特點
一、認知療法
認知療法是最近幾十年發(fā)展起來的一種心理系統(tǒng)療法。就是通過改 變人的認知過程和這一過程中所產生的觀念來糾正本人的適應不良的情緒或行為，從而矯正并適應不良行為。治療的目的不僅僅是針對行為，情緒的外在表現(xiàn)，而且分析病人的現(xiàn)實思維活動，找出錯誤的認知，加以糾正。認知療法的主要著眼點在患者非功能性的認知問題上，試圖通過改變患者對己、對人或對事的看法與態(tài)度來改變所呈現(xiàn)的心理問題。
認知療法的機理：認知，是指一個人對一件事或某個對象的認知和看法，包括對自己的看法、對人的想法、對環(huán)境的認識和對事的見解等等。例如：同樣一所醫(yī)院，小孩可能依自己的認識和經驗，把它看成是一個“可怕的場所”，不小心就會被打針；一般人會看成是“救死扶傷”之地，可幫其“減輕痛苦”；而有些老年人則可能把醫(yī)院看成是 “進入墳墓之門”。所以，關鍵不在“醫(yī)院”客觀上是什么，而在于被不同的人認知或看成是什么。不同的認知就會滋生不同的情緒，從而影響人的行為反應。
因此，“認知療法”強調，一個人的非適應性或非功能性心理與行為，常常是受不正確的認知驅使而不是適應不良的行為。例如，一個人一直“認為”自己表現(xiàn)得不夠好，連自己的父母也不喜歡他，因此，做什么事都沒有信心，很自卑，心情也經常不好。認知療法的策略，便在于幫助他重新構建認知結構，重新評價自己，重建對自己的信心，更改認為自己“不好”的認知。
認知療法不同于行為療法，因為它不僅重視適應不良性行為的矯正，而且更重視改變病人的認知方式和認知一情感一行為三者的和諧。同時，認知療法也不同于傳統(tǒng)的內省療法或精神分析，因為它重視目前 病人的認知對其心身的影響，即重視意識中的事件而不是無意識。內省療法則重視既往經歷特別是童年經歷對目前問題的影響，重視無意識而 忽略意識中的事件。認知療法的基本觀點是：認知過程及其導致的錯誤觀念是行為和情感的中介，適應不良行為和情感與適應不良性認知有關。醫(yī)生的任務就是與病人共同找出這些適應不良性認知，并提供“學習”或訓練方法矯正這些認知，使病人的認知更接近現(xiàn)實和實際。隨著不良認知的矯正，病人的心理障礙亦逐步好轉。
二、巰導療法
疏導療法又稱言語療法，是對患者阻塞的病理心理狀態(tài)進行疏通引導，使之暢通無阻，從而達到治療和預防疾病、促進身心健康的一種心理治療方法。
1.疏導療法的機理：所謂疏導，即“疏通”和“引導”。“疏通” 是指醫(yī)患之間通過信息收集與信息反饋，有序地把病人心理阻塞癥結和心靈深處的隱情等充分表達出來。實現(xiàn)從不愿合作到愿意合作、從消極情緒到積極情緒、從逃避現(xiàn)實到面對現(xiàn)實的心理轉化過程?！耙龑А笔?指在系統(tǒng)了解的基礎上，抓住主線，循循善誘，提高病人的認知，把各種不正確的認知及病理心理引向科學、正確、健康的軌道，也就是病理到生理心理的轉化過程。
導法的工具是語言。心理醫(yī)生針對患者的不同病癥和病情，以準生動、靈活、親切的語言，分析疾病產生的根源和形成過程，以及疾病的本質特點，教給患者戰(zhàn)勝疾病的方法；激勵、鼓舞患者增強同疾病斗爭的勇氣和信心，充分調動患者的主觀能動性；逐步培養(yǎng)激發(fā)自我領悟、自我認知和自我矯正的能力；促進患者自身心理病理轉化，減輕、緩解、消除癥狀；幫助他們認清疾病的運動規(guī)律，改造個性缺陷，提高主動應付人腦應激反應的能力，鞏固療效。
2.疏導療法的特點：
①多學科的交叉，具有嚴密的科學性和很強的邏輯性。
②適應性廣。它是從臨床實踐中總結出來的，應用性強，適應 性廣，改變了一般心理治療中的教條、單調、被動的狀況，并著眼于提高心理素質，保障心理健康。
③強調被疏導者的自我認知、自我完善、自我保護。
④具有信息轉換、學科交叉及知識綜合運用的功能。
⑤治療的效果是長期的，是持續(xù)不斷述認識一實踐一再認識一再實踐的過程。
⑥治療目標最優(yōu)化。以最少的信息，實現(xiàn)最優(yōu)的控制，達到最佳的效果，即療程短，療效好，效果鞏固。
⑦疏導過程是提高認知水平、技能、更新、補充、完善自我的過程。
3.疏導療法的過程和操作程序（疏導療法一般分為三個階段）
①疏通階段：創(chuàng)造良好的疏導環(huán)境，激發(fā)患者新的求治意向和自信心，促使患者具體地、真實地講出病態(tài)心理和行為，形成自我認知，并作自我分析，幫助患者注意運用情感變化的差異，使認知深化，促使變態(tài)心理轉向正常。
②矯正階段：利用厭惡條件反射的手段，破壞病態(tài)心理動力定型，繼續(xù)進行疏導，直到患者能自我控制病態(tài)意向與觀念，直至病態(tài)完全消失為止。
③引導階段：建立正常的心理與行為的良好條件反射，鞏固正常健康的心理動力定型，注意防止外界不良刺激，取得社會的支持與配合。
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權威心理督導：郭瀟贏是著名心理學教授/國家級心理治療師
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