有效克服乘車恐懼
廈門(mén)心理咨詢-德仁心心理咨詢機(jī)構(gòu)：有效克服乘車恐懼
在生活中，有些人害怕乘坐某種交通工具，如飛機(jī)、汽車或輪船等。他們不是簡(jiǎn)單的害怕暈車、嘔吐，而是有一種更深層次的恐懼心理，這就是“乘車恐懼”。
乘車恐懼是指對(duì)乘坐汽車或乘車經(jīng)過(guò)某一特定區(qū)域時(shí)所產(chǎn)生的一種緊張、恐懼、焦慮情緒，以致害怕乘車的現(xiàn)象。關(guān)于乘車恐怖的病因，至今尚不太清楚。但諸多看法認(rèn)為，乘車恐怖與患者過(guò)去的某一特定經(jīng)歷有關(guān)，對(duì)這一特定經(jīng)歷的條件反射可能是誘發(fā)乘車恐怖的病理機(jī)制。條件反射學(xué)說(shuō)認(rèn)為，當(dāng)患者遭遇到與其發(fā)病有關(guān)的某一事件，這一事件即成為恐怖性刺激，而當(dāng)時(shí)情景中另一些并非恐怖的刺激（無(wú)關(guān)刺激）也同時(shí)作用于患者的大腦皮質(zhì)，兩者作為一種混合刺激物形成條件反射，故而今后凡遇到這種情景，即便是只有無(wú)關(guān)刺激，也能引起強(qiáng)烈的恐怖情緒。如患者經(jīng)歷了一次車禍，車禍才是導(dǎo)致恐怖的條件刺激，而類似的汽車則是無(wú)關(guān)刺激，由于這一恐怖情景的泛化，類似的汽車也成了恐懼源。
時(shí)間久了會(huì)引起嚴(yán)重的病理反應(yīng)。正如一次出車禍，十年怕坐車那樣，美國(guó)心理學(xué)家華生曾做過(guò)一個(gè)實(shí)驗(yàn)，他采取一些手段使一個(gè)四歲的孩子對(duì)兔子害怕，結(jié)果很快這個(gè)孩子害怕起一切有毛的東西，例如狗、長(zhǎng)毛絨玩具，甚至長(zhǎng)著胡子的人等。
小欣是北京某高中的一名高一學(xué)生，她家離學(xué)校不太遠(yuǎn)，每天只需乘半小時(shí)的公共汽車。近半年從家到學(xué)校，又從學(xué)校到家，她早已習(xí)慣。有一天，她放學(xué)回家，像往常那樣登上回家的公共汽車，汽車突然遇到紅燈緊急剎車。乘客們?cè)趹T性的作用下被晃得東倒西歪。小欣也在慣性的作用下向前猛沖，正好撞到前面的一個(gè)衣著臟破、滿身酸汗氣的醉漢身上。當(dāng)時(shí)小欣被嚇了一大跳，并有一種惡心的感覺(jué)。從那之后，她只要一上公共汽車心里就緊張，感到惡心、心跳加速。幾次發(fā)作后，她開(kāi)始害怕乘車。無(wú)奈之下，只好步行，但又不堪長(zhǎng)時(shí)間以這種方式去上學(xué)。
父母眼見(jiàn)女兒這樣，十分心疼，父親曾多次陪著她乘車去學(xué)校。奇怪的是，只要父親陪著，她乘車就沒(méi)有什么異常的感受，但一旦她獨(dú)自乘車，惡心、心跳加速等癥狀就會(huì)發(fā)作。父母感到不可思議，陪女兒來(lái)到心理診所尋求幫助。
心理醫(yī)師詳細(xì)詢問(wèn)了發(fā)病經(jīng)過(guò)后認(rèn)為，小欣起病于剎車時(shí)的沖撞，病情發(fā)展于心理對(duì)此的嚴(yán)重性想象，再加上自己有意回避，恐懼感就會(huì)越來(lái)越重，還會(huì)伴有嚴(yán)重的心理焦慮。
對(duì)乘車恐懼的治療一般采用行為療法，據(jù)專家介紹，使用該療法治療各種恐懼癥的治愈頻率在90%以上。在進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)先弄清患者產(chǎn)生恐懼的病因，尤其是發(fā)病的情景，并詳細(xì)了解其個(gè)性特點(diǎn)、精神刺激因素，然后用適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ缦到y(tǒng)脫敏療法、滿灌療法。如對(duì)上例的治療，因患者起病于車禍的影響，病情發(fā)展于心理對(duì)事件嚴(yán)重性的想象，再加之其有意回避，恐懼感越來(lái)越重，故可采用滿灌療法。
下面我們以上例中對(duì)小欣的治療為例展開(kāi)討論。
首先，心理醫(yī)師圍繞“乘車與回避乘車”的利與笄對(duì)小欣進(jìn)行心理疏導(dǎo)。心理醫(yī)師對(duì)小欣說(shuō)：“當(dāng)你回避乘車的想法變成現(xiàn)實(shí)以后，這在心理上是一個(gè)大倒退。如果今后想再去乘車，怕的感覺(jué)會(huì)更加嚴(yán)重。也許你以為自己的害怕與乘車有關(guān)，其實(shí)不然，這是心理問(wèn)題，是自己在嚇自己。相 反，如果在事情發(fā)生后，你能及時(shí)認(rèn)識(shí)到這只是一次偶然的事件，并迅速壯起膽量，堅(jiān)持繼續(xù)乘車，即使一開(kāi)始有些緊張不安、心里不好受，扛過(guò)去就會(huì)習(xí)慣，那么以后乘車就容易多了?！?/span>
接著，在小欣的認(rèn)識(shí)初步提高后，心理醫(yī)師即決定讓她實(shí)地乘車進(jìn)行練習(xí)。為了使練習(xí)取得較好的效果，心理醫(yī)師反復(fù)做工作，要她克服不適感。說(shuō)明只要忍耐些把第一次練習(xí)堅(jiān)持下來(lái)，以后的練習(xí)就好辦了。
第二天早晨，心理醫(yī)師帶領(lǐng)小欣來(lái)到公共汽車站。為了使首次練習(xí)取得成功，心理醫(yī)師同意和小欣一同乘車。兩人上車后，醫(yī)師讓小欣坐在車的另一邊座位上，并講明彼此不要說(shuō)話。公共汽車開(kāi)動(dòng)后，小欣一下子開(kāi)始緊張起來(lái)，只見(jiàn)她雙手微微顫抖，呼吸急促，頭上漸漸冒出虛汗，想要站起來(lái)坐到醫(yī)師旁邊，但雙腳發(fā)軟，無(wú)法動(dòng)彈；她又想叫司機(jī)停車讓自己下去，但又不好意開(kāi)口；她兩眼直盯著心理醫(yī)師，可心理醫(yī)師卻沒(méi)有理會(huì)她，只是用手勢(shì)示意讓她繼續(xù)堅(jiān)持，不要因害怕和不適而放棄努力。就這樣，他們總算坐到了站。
下車后，小欣氣喘吁吁、頭上大汗淋漓。心理醫(yī)師則趁機(jī)鼓勵(lì)她說(shuō)：“今天你的第一次練習(xí)完成得不錯(cuò)，總算能夠堅(jiān)持下來(lái)了，現(xiàn)在你還覺(jué)得乘車有危險(xiǎn)嗎？”為了打消小欣的恐懼感，心理醫(yī)師繼續(xù)向她解釋：“剛才在公共汽車上，我看出你確實(shí)在乘車時(shí)十分難受。實(shí)踐證明，你在緊張時(shí)忍耐住不舒服的感覺(jué)，焦慮、恐懼癥狀實(shí)際上就迅速減輕了。但是，如果你在半路上真的逃出公共汽車，那樣的話以后你就更不敢乘車了?！?/span>
兩天以后，心理醫(yī)師又帶著小欣進(jìn)行第二次練習(xí)。這次，心理醫(yī)師沒(méi)有同她一起乘車，讓小欣獨(dú)自從起點(diǎn)站乘到終點(diǎn)，并開(kāi)導(dǎo)她說(shuō)：“有人陪你容易使你產(chǎn)生依賴心理，你現(xiàn)在開(kāi)始要鍛煉獨(dú)自乘車的膽量，如果能闖過(guò)這一關(guān)，你害怕乘車的心理就會(huì)消除，以后就又能獨(dú)立乘車上學(xué)了，希望你今天要堅(jiān)持完成這一練習(xí)?！?/span>
在醫(yī)師的鼓勵(lì)下，小欣獨(dú)自上了駛往學(xué)校方向的公共汽車，在汽車行駛的過(guò)程中，她雖然又出現(xiàn)了緊張害怕的心理感受，但她也發(fā)現(xiàn)不適感比第一次有所減輕。她不停地鼓勵(lì)自己：“堅(jiān)持，再堅(jiān)持！車上有這么多人，其實(shí)乘車并沒(méi)有什么危險(xiǎn)，我已經(jīng)不是一個(gè)小孩子了，不應(yīng)該害怕！”就這樣，一個(gè)小時(shí)后，公共汽車到達(dá)終點(diǎn)站。小欣下車后，做了幾次深呼吸，感覺(jué)良好，就又乘上了送程公共汽車心理醫(yī)師對(duì)小欣的成功進(jìn)行了贊揚(yáng)，并告誡她以后每天要繼續(xù)堅(jiān)持練習(xí)，不可因懈怠而半途而廢。小欣牢祀心理醫(yī)師的話，每天堅(jiān)持乘車上學(xué)。半個(gè)月后她再也不為害怕乘車而煩惱了。
當(dāng)然，為了更快速有效地治療乘車恐懼，還可以采用疏導(dǎo)療法、松弛療法、藥物療法等。
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