廈門心理咨詢：一例初中生人際交往問題的個(gè)案輔導(dǎo)
??????? 具有良好人際關(guān)系的學(xué)生有著真誠(chéng)、自信的性格，能夠輕松地與同學(xué)交往，也容易得到別人的喜愛；能夠信任、理解交往對(duì)象，對(duì)待別人較少出現(xiàn)防御、嫉妒、攻擊。中小學(xué)生通過人際交往可以促進(jìn)他們的社會(huì)化過程，促進(jìn)他們不斷地學(xué)習(xí)和掌握必要的知識(shí)；幫助他們深化自我認(rèn)識(shí)，在與同伴的交往中調(diào)整和改進(jìn)自己的行為；提高心理健康水平，獲得友誼、支持、理解，降低挫折感，緩解內(nèi)心沖突?？傊?，中小學(xué)生通過人際交往獲得的信息對(duì)他們的學(xué)習(xí)、生活無疑會(huì)起到積極的作用。
中小學(xué)生常見的人際交往問題主要有不敢交往、不愿交往、不會(huì)交往和不善交往。針對(duì)這些問題，我們可以采用個(gè)案咨詢、團(tuán)體輔導(dǎo)、心理健康課等方式來解決。其中，團(tuán)體輔導(dǎo)和心理健康課適用于不善交往和不會(huì)交往的學(xué)生，這兩類學(xué)生主要是缺乏正確的交往方法，通過在團(tuán)體、課堂中學(xué)習(xí)交往的技巧、練習(xí)交往的方法可以有效提高他們的人際交往能力。但是對(duì)于不敢交往和不愿交往的學(xué)生則應(yīng)先采用個(gè)案輔導(dǎo)法。不敢交往和不愿交往的學(xué)生由于各種原因產(chǎn)生了一些對(duì)別人、對(duì)自己的不合理看法，導(dǎo)致害怕與人交往，缺乏交往的愿望。因此首先需要老師面對(duì)面地理解鼓勵(lì)他們，與他們建立良好的關(guān)系，然后采用各種咨詢技術(shù)改變他們的不良認(rèn)知，激起其交往的興趣和勇氣后，最后才能引導(dǎo)他們學(xué)習(xí)掌握正確的交往技巧。否則，單純教給他們方法技巧是毫無用處的。
一、咨詢個(gè)案舉例
1.案例介紹
小麗，女，15歲，初中二年級(jí)學(xué)生，家里有一個(gè)弟弟和妹妹。她的問題是害怕與別人交談，即使只說一句話，也會(huì)覺得呼吸急促，臉紅，心跳加快，手心出汗；課堂上回答老師的提問時(shí)，無論回答與否，她總會(huì)臉漲得通紅，結(jié)果講話結(jié)結(jié)巴巴，語無倫次；對(duì)陌生人和當(dāng)眾講話更是這樣，對(duì)這種情況，她無論怎樣克制都無濟(jì)于事。同學(xué)經(jīng)常以此取笑她，這更使她感到異常的羞辱，恨不得找個(gè)地縫鉆進(jìn)去。此外，她總覺得自己不如別人，不愿與同學(xué)接觸，更不愿交談，同學(xué)們都覺得她性格很內(nèi)向。
2.咨詢片段及咨詢技術(shù)介紹
（1）進(jìn)行認(rèn)知輔導(dǎo)，幫助學(xué)生改變不合理的想法
師：你的性格很文靜，和老師小時(shí)候差不多。
麗：是嗎？……
師：聽說你學(xué)習(xí)很努力。
此處通過和學(xué)生談一些輕松的話題，對(duì)學(xué)生性格文靜、學(xué)習(xí)努力的優(yōu)點(diǎn)給予肯定，使學(xué)生感到自己得到了別人的理解，努力得到了認(rèn)可，從而與學(xué)生建立良好的咨詢關(guān)系，即采用積極關(guān)注的方法。同時(shí)教師此處還運(yùn)用了自我暴露的方法。
麗：是的。
師：假如班上有幾個(gè)同學(xué)說你不好，你是不是就真的不好了？
麗：我真的是這樣想的。
師：你是怕別人看到你的短處，是嗎？
麗：嗯……
師：那么，你是否有短處呢？
麗：有，我覺得我的短處很多。
師：可是，你有沒有長(zhǎng)處呢？
麗：當(dāng)然有。
師：那么，就是說每個(gè)人都有短處和長(zhǎng)處，是嗎？
麗：是的。
師：你覺得，別人看見你的短處后，你的長(zhǎng)處是不是就不存在了？
麗：……存在，可是我的媽媽總是罵我笨。
此處通過面質(zhì)的咨詢技術(shù)指出了學(xué)生以偏概全的不合理思維，即只看到自己的缺點(diǎn)忽略自己還有優(yōu)點(diǎn)，使學(xué)生意識(shí)到自己身上也存在優(yōu)點(diǎn)，不會(huì)因?yàn)閯e人的評(píng)價(jià)而消失，每個(gè)人都有優(yōu)缺點(diǎn)。通過這一連串的反問打破學(xué)生以偏概全的想法。
師：那媽媽這樣對(duì)你，你有什么感覺呢？
麗：我覺得自己很差勁，因?yàn)檫B媽媽都不喜歡我。
師：你覺得自己很失敗，很糟糕?連媽媽都不喜歡我，那別人更不會(huì)喜歡我了，是嗎？
麗：是的。
師：媽媽總是對(duì)你發(fā)脾氣嗎?
麗：她心情不好就拿我出氣。
師：也就是說媽媽只是在心情不好的時(shí)候才會(huì)對(duì)你發(fā)脾氣。那媽媽在什么情況下會(huì)發(fā)脾氣呢？現(xiàn)在也是這樣嗎？
此處使用了具體化技術(shù)和理性情緒療法咨詢技術(shù)，幫助學(xué)生意識(shí)到自己以偏概全的非理性想法，即媽媽并不總是對(duì)她發(fā)脾氣，而只是在心情不好的時(shí)候才會(huì)這樣，從而使學(xué)生意識(shí)到自己過分概括的不合理認(rèn)知。對(duì)學(xué)生的這種不合理的認(rèn)知方式予以澄清后有助于減輕她的情緒困擾。
麗：現(xiàn)在很少這樣了，因?yàn)樾〉臅r(shí)候家里條件不太好，弟妹又太小不懂事，媽媽要干很多活，還要照顧她們。
師：也就是說媽媽發(fā)火并不是針對(duì)你的，而是負(fù)擔(dān)太重導(dǎo)致心情有時(shí)不太好需要發(fā)泄一下，而弟妹年齡又太小，所以你就成了發(fā)泄對(duì)象？
麗：（沉默了一會(huì)兒）嗯，好像是這樣的。
師：媽媽那個(gè)時(shí)候罵你是不是就表明她真的不喜歡你呢？
麗：……應(yīng)該不是的。
師：那她是什么意思呢？
麗：她只是心情不太好需要發(fā)泄一下，因?yàn)槲沂墙憬?，所以媽媽只有?duì)我發(fā)火，而不是真的不喜歡我。（思考了一會(huì)兒，點(diǎn)頭，笑）對(duì)了，肯定是這樣的。
師：你很聰明！媽媽平時(shí)有關(guān)心你、表揚(yáng)你的時(shí)候嗎？
麗：（笑）當(dāng)然有啊，比如現(xiàn)在媽媽每天早上都會(huì)很早起床給我做早飯，有好吃的也會(huì)夾給我，說我現(xiàn)在正在長(zhǎng)身體需要營(yíng)養(yǎng)。還有很多。
師：看來媽媽非常愛你。
麗：是的。我以前總以為媽媽不喜歡我，看來是自己想多了，沒有注意媽媽其實(shí)對(duì)我很好。
此處采用了具體化、面質(zhì)和釋義技術(shù)來使學(xué)生進(jìn)一步明白媽媽發(fā)火并不是針對(duì)她，發(fā)現(xiàn)媽媽其實(shí)是關(guān)心她的，從而打破了學(xué)生一直認(rèn)為媽媽不喜歡自己的看法。同時(shí)“你很聰明”“看來媽媽非常愛你”等語言都體現(xiàn)了尊重、認(rèn)可學(xué)生，以發(fā)展的眼光來看待學(xué)生，挖掘?qū)W生自身優(yōu)勢(shì)以促進(jìn)學(xué)生成長(zhǎng)的咨詢觀。
師：你平時(shí)不和同學(xué)交往是因?yàn)檫@個(gè)原因嗎？
麗：不完全是。
師：能不能告訴我還有什么其他原因？
麗：（想了很久）記得上小學(xué)三年級(jí)時(shí)，我同桌有個(gè)圓規(guī)很漂亮，我想借來用，她不肯。后來我就偷偷拿回家玩了。結(jié)果被我爸發(fā)現(xiàn)，說我是小偷，讓我還給同學(xué)，還把我痛打了一頓，事后我非常后悔。我很害怕現(xiàn)在班上的同學(xué)知道這件事后會(huì)看不起我。
師：我們每個(gè)人都有好奇心，也許小時(shí)候誰都會(huì)有類似的事情，你那樣做只是好奇心所致，而且你已經(jīng)知道了自己不對(duì)并且把東西及時(shí)還給了同學(xué)，你已經(jīng)做得很好了。你沒有必要背上這個(gè)心理包袱，因?yàn)榧词雇瑢W(xué)們知道了這件事也不會(huì)笑話你的，因?yàn)槊總€(gè)人小時(shí)候都會(huì)做錯(cuò)事，只是隨著年齡的增長(zhǎng)我們就會(huì)慢慢淡忘這些事或者把它留在記憶里沒有告訴別人而已。老師小時(shí)候曾經(jīng)到親戚家玩，偷偷把別人花盆里剛開的花摘了。你現(xiàn)在知道了會(huì)看不起我嗎？
這里通過自我暴露的咨詢技術(shù)，使學(xué)生意識(shí)到自己到情況并沒有想象得嚴(yán)重，是每個(gè)人都可能有的行為，從而減輕了學(xué)生的情緒困擾。
麗：（抬頭，笑）真的嗎？當(dāng)然不會(huì)啦。
師：為什么呢？我偷摘了別人的花呀？
麗：（笑）那是你小時(shí)候的事情了，我們都可能那樣做的。
（2）運(yùn)用系統(tǒng)脫敏法，結(jié)合日常生活引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行行為訓(xùn)練
首先讓學(xué)生放松，教給她深呼吸放松法。
然后引導(dǎo)她進(jìn)行想象脫敏。老師口頭描述，讓學(xué)生進(jìn)行想象。如想象自己獨(dú)自與老師，與同學(xué)交談，和陌生人交談，在全班同學(xué)面前講話。在想象的過程中，如果她出現(xiàn)緊張反應(yīng)則讓其停止想象，呼吸放松后再繼續(xù)想象，直到她想象所有的情景時(shí)都不感到緊張為止。
鼓勵(lì)她加強(qiáng)交往，給她創(chuàng)設(shè)交往的機(jī)會(huì)。和她的班主任商量，根據(jù)她比較優(yōu)秀的學(xué)科，在小麗愿意的情況下讓其擔(dān)任科代表，這樣就不得不頻繁地與老師接觸，也會(huì)經(jīng)常與同學(xué)接觸。在班會(huì)上讓其發(fā)言，告訴她不必抬頭面對(duì)同學(xué)，把精力集中在自己的發(fā)言上。幾次以后再鼓勵(lì)她抬頭正視同學(xué)，以眼神與表情與大家交流，經(jīng)過一次次的反復(fù)訓(xùn)練，一段時(shí)間后，小麗的交往恐懼有所消除，她不像以前那樣會(huì)驟然地臉紅心跳了，發(fā)現(xiàn)自己能夠自控，這就增加了她的社交信心，漸漸克服了過去的心理障礙。并且由于改變了以前對(duì)自己的一些不好的看法，變得能夠悅納自己，在交往過程中也更有自信了。
（3）幫助學(xué)生改善客觀環(huán)境，鞏固咨詢效果
從環(huán)境方面給她創(chuàng)造成功的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)自信。例如：聽課前，先就一些較難的問題，在很多同學(xué)可能答不上的情況下，對(duì)她做一些提示；上課時(shí)，老師問到這個(gè)問題時(shí)，對(duì)她加以暗示，她舉手，并較有信心地回答提問。答對(duì)之后，她增加了信心，同學(xué)們也會(huì)對(duì)她刮目相看，這樣就給她心理恢復(fù)創(chuàng)造了良好的群體環(huán)境。與此同時(shí)，對(duì)其進(jìn)行家訪，讓父母多關(guān)心她，多和她交談，借以取得家庭方面的配合，鞏固咨詢效果。
咨詢效果：小麗的癥狀大大減輕，狀況良好，逐漸能夠融入集體之中，學(xué)習(xí)成績(jī)有所上升，和父母的關(guān)系也更親密融洽。
二、個(gè)案啟示
1.目前，心理健康教育課、團(tuán)體輔導(dǎo)和個(gè)案咨詢是被教師運(yùn)用得最多的三種方式。但是，它們各有各的特點(diǎn)，教師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)時(shí)不能一種方法應(yīng)用到底，而需要針對(duì)不同的學(xué)生，分析他們問題的原因，然后選擇最合適的方法。
2.在個(gè)案咨詢中要從學(xué)生的認(rèn)知、情緒和行為三個(gè)方面出發(fā)全面來尋找問題的原因，對(duì)癥下藥。學(xué)生的許多人際交往問題的根由在于錯(cuò)誤的認(rèn)知，應(yīng)從解決學(xué)生錯(cuò)誤認(rèn)知入手，如果僅僅是教給學(xué)生交往的方法只能起到隔靴搔癢的作用，不能幫助學(xué)生從根本上解決問題。
3.個(gè)案輔導(dǎo)是咨詢者與學(xué)生雙方互動(dòng)的過程，沒有信任、真誠(chéng)和尊重，輔導(dǎo)工作會(huì)寸步難行，這就需要咨詢?nèi)藛T具有相當(dāng)?shù)挠H和力和溝通技巧。在進(jìn)行人際交往輔導(dǎo)時(shí)尤其應(yīng)該注意這點(diǎn)，因?yàn)榻處煂?duì)學(xué)生的輔導(dǎo)本身就是一種交往的過程，如果教師不能讓學(xué)生感受到尊重、理解，那么學(xué)生就不愿與教師交往下去，咨詢也就無法進(jìn)行了。
4.人際交往輔導(dǎo)有很多技術(shù)可以采用，如系統(tǒng)脫敏、角色扮演、合理情緒療法、空椅子技術(shù)等，在運(yùn)用時(shí)要基于事實(shí)靈活采用而不能生搬硬套。
5.幫助學(xué)生在咨詢外鞏固效果是非常重要的。咨詢師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生將咨詢與現(xiàn)實(shí)中的行動(dòng)結(jié)合起來，不但使學(xué)生改變不合理的交往觀念，還要讓學(xué)生在現(xiàn)實(shí)生活中運(yùn)用正確的交往技巧和他人交往，改善人際關(guān)系。
來源：廈門心理咨詢網(wǎng)
