如何早發(fā)現(xiàn)兒童自閉癥？
廈門心理咨詢-德仁心心理咨詢機構(gòu)：如何早發(fā)現(xiàn)兒童自閉癥？
家有一個自閉兒，全家人的生活可能從此改變。我國的自閉癥兒的發(fā)病率一直呈現(xiàn)不斷上升的趨勢。2013年廣州開展的一項流行病學(xué)調(diào)查顯示，普通幼兒園兒童自閉癥患病率為1/133。自閉兒如何早發(fā)現(xiàn)？作為孩子的父母該如何進(jìn)行識別和判斷，以盡可能早些幫助他們確診和開始系統(tǒng)的治療？暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)科主任陳卓銘針接受了羊城晚報記者的采訪并對有關(guān)家長關(guān)心的問題進(jìn)行詳細(xì)解答。
問 自閉癥兒都不會講話嗎？
答：絕大多數(shù)自閉癥兒來就診，都是由于父母發(fā)現(xiàn)孩子不會講話才來的，這時候孩子大多超過三歲，遲了！千萬不要相信“貴人語遲”！不會講話只是自閉癥的一個表現(xiàn)，雖然自閉癥中的部分孩子能講話，但你仔細(xì)留意他們講話的方式和內(nèi)容是有問題的，所以，講話不恰當(dāng)也可能是患了自閉癥。
問 如何早發(fā)現(xiàn)孩子患了自閉癥？
答：一歲半以下的寶寶主要看眼神。寶寶餓了會哭，如果寶寶聽見媽媽用奶瓶沖奶的聲音，看見媽媽在沖奶，哭聲應(yīng)該減少。同時，如果寶寶的眼神不注視媽媽的動作，而是眼睛直盯著固定不動的奶瓶或奶嘴，眼神并不注意人，只注視物品。這個寶寶就有可能是早期的自閉癥兒童，他們需要家人帶到醫(yī)院，請有經(jīng)驗的醫(yī)生進(jìn)一步診治。如果是一歲半到兩歲的寶寶，喊其名字毫無反應(yīng)，或?qū)Π职謰寢尩碾x開沒有依依不舍的表示，或者在父母與其講故事時坐不住，心不在焉。這可能是早期自閉癥兒童的表現(xiàn)。
問 父母要上班，爺爺奶奶要做家務(wù)，很少與寶寶講話，是否因此造成孩子變成自閉兒？
答：千萬不要怪老人家！絕大多數(shù)自閉癥孩子與在家里誰帶養(yǎng)無關(guān)。如果快三歲還不會說話，一定要盡早去看醫(yī)生！國家規(guī)定三歲可以評定言語殘疾（即滿三歲年齡寶寶還不會說話，就可以進(jìn)行言語殘疾評定了）。
問 如何鑒別孩子是自閉癥還是語言發(fā)育遲緩？
答：自閉癥與語言發(fā)育遲緩不難鑒別：兩者均表現(xiàn)為在該說話的年齡不會說話，但有區(qū)別。家長可以做一個簡單的篩查實驗：如果寶寶一歲半到三歲，讓其在一個房子里不斷玩耍，房里沒有水和水杯。孩子玩久了口渴想喝水，這時候他會有很強的欲望要喝到水，但是他不會說喝水這個詞，也無法拿到水喝。在這種情況下，爸媽沒有教過寶寶，寶寶心里的欲望會驅(qū)使他自創(chuàng)地指指嘴巴，做出抓水杯的姿勢要喝水。如果寶寶能這樣做。恭喜你！你的寶寶可能不是自閉癥。
問 自閉癥多久能治好？
答：自閉癥一般都不能治好！更不要問多久了！自閉癥需要長期治療，長期控制。大多數(shù)的自閉癥兒童患病表現(xiàn)為：冰山理論，家長看見孩子的表現(xiàn)，只是冰山浮出水面的部分，要改變孩子的外部表現(xiàn)，需移動水下更加龐大復(fù)雜的大塊冰基。通過系統(tǒng)的全方位康復(fù)治療與教育去改善孩子的多方面功能，幫助他融入社會，這需要醫(yī)學(xué)臨床治療、康復(fù)治療、特殊教育、家庭治療與教育的全方位共同努力。
問 確診孩子是自閉癥后，盡早去幼兒園就會好嗎？
答：診斷為自閉癥后，不一定急著去幼兒園。因為大部分自閉癥兒童早期不能進(jìn)行語言交流，家長不要強求其去幼兒園，要讓孩子達(dá)到模仿學(xué)習(xí)能力了，才進(jìn)幼兒園接受一般教育。否則，大部分自閉癥兒童無法自我學(xué)習(xí)，在幼兒園待著不但沒有好處，還可能錯過了應(yīng)有的康復(fù)訓(xùn)練。這樣，自閉癥兒童到了6歲時，他還無法進(jìn)行正確的語言交流及無法控制情緒，就會無法進(jìn)入小學(xué)學(xué)習(xí)，會造成更大的損失。
問 知道孩子患上自閉癥后，如何安排孩子的每一天？
答：診斷為自閉癥后要明白自閉癥是語言、智力、行為、精神、情緒等多方面的問題，每個小朋友各有各的不同。好的父母要學(xué)會理解小朋友，進(jìn)入孩子的思維世界，并且給孩子醫(yī)療治療與康復(fù)教育，其他問題也需要全家人協(xié)調(diào)安排，盡量做到全天候安排治療。尤其是給自閉癥孩子進(jìn)行家庭治療。這樣就可以使孩子從起床到晚上睡覺都可以接受自閉癥家庭治療。白天，家長還可以選擇接受由治療師或特教老師進(jìn)行的“一對一”專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練、小班特殊教育、機構(gòu)康復(fù)教育等。
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